小儿鞘膜积液有哪些症状和表现

　　郑州市男科医院疝气诊疗中心医生介绍，小儿鞘膜积液是小儿外科疾病常见的疾病，它可以在小孩的任何年龄都发病，但是以学龄前的儿童较为常见。

 

　　那么小儿鞘膜积液有哪些症状和表现？

 

　　小儿鞘膜积液是由于腹鞘膜突在出生前后未能闭合而形成的一个鞘膜腔，它导致液体的积聚、扩张而形成梨形的腔囊。部分先天性鞘膜积液患者因鞘膜腔与腹膜腔有相通的管道而形成交通型的鞘膜积液，表现为液体能随体位的改变从鞘膜腔来回流动，临床常出现阴囊时大时小的变化。

 

　　当肿块较大者时，可有坠胀感。由于鞘突管比较细小，流注未闭鞘膜腔内的液体不容易倒流回腹腔，因此肿块没有明显大小变化。如未闭鞘突管口较粗时，一夜平卧后，晨起可见肿块缩小，肿物可呈卵圆形或梨形，触之有弹性和囊性感，一般不疼痛，用手电筒在阴暗处照肿物有透明感。

 

　　郑州青年男科研究所医生表示，鞘膜积液是新生儿很常见的疾病，在一岁前有可能自行吸收消退，只有少部分到1岁以后还不消退者才需要手术治疗。鞘膜积液手术本身并不危险，也不会影响以后的生活，但不是说随便一个医院或门诊都可以进行，因为儿童腹股沟的构造纤细、复杂，同时又有重要的生殖器输精管通过，手术时稍有不慎，就会引起后遗症，所以如果你的小孩在1岁以后还没有自行消退，就应该进行手术治疗，但要选择正规的医院。

 

　　鞘膜积液有哪些类型?郑州青年男科研究所医生介绍说，主要有以下几个方面：

 

　　郑州青年男科研究所医生表示，男性睾丸从腹膜后间隙下降时，有两层腹膜构成的鞘状突亦经腹股沟管进入阴囊。正常情况下，在胎儿出生前后，上2/3的鞘状突有效闭合，睾丸部鞘状突形成一盲袋，包绕睾丸，被称为睾丸鞘膜。 睾丸鞘膜内积聚少量液体，可起润滑剂的作用，供睾丸活动。如果先天性鞘膜囊内液量异常增多或鞘状突闭合反常，造成囊内液体积聚，就形成积液。另外，在鞘状突闭合正常时，由于睾丸、附睾感染，肿瘤、丝虫病或外伤等后天性因素引起鞘膜内液体量增多，也可出现鞘膜积液。

 

　　相信对于这个问题你已经了解了，郑州青年男科研究所医生介绍说，鞘膜积液手术并非每家医院都能做，为了安全和效果考虑，一定要选择正规的医院进行手术! 郑州青年男科研究所医生指出，鞘膜积液是男人多见病，在幼儿身上十分的常见，它是指鞘膜腔内有过多的液体储留，值得注意的是，小儿鞘膜积液具有严重的危害性，对以后的生育问题造成极大的困扰，要积极治疗。

 

　　郑州青年男科研究所医生介绍，小儿疝鞘膜积液的治疗应根据实际情况，采用适合的治疗方案：

 

　　1、两岁前先观察;初生婴儿在睾丸鞘膜积液常在两岁前自行消失，故不急于进行治疗。若两岁后尚不消失，则行穿刺抽鞘膜积液。多数经抽吸后，不再反复。

 

　　2、手术治疗:先天性鞘膜积液以手术治疗为主。手术的目的是在内环处将疝颈做高位结扎，阻断腹水下流，精索鞘膜积液可将积液的包囊完整剥除。如剥除困难，亦可剪开囊壁，做翻转缝合术。

 

　　3、注射治疗:在抽液后向鞘膜腔内注射具有刺激性药物如硅宁、鱼肝油酸钠等，使发生炎性粘连，以消灭鞘膜腔。此法反应较大，粘连不有效，形成多房性鞘膜积液，给手术治疗带来更多的困难。 鞘膜积液的治疗方法有很多，需要根据患者的病程病情不同进行选择，找到较适合的治疗方法。 医生提醒：针对病因，了解患者的发病过程，从中寻找诱发原因，积极进行心理引导，帮助患者消除思想障碍，增加恢复的信心，对于任何疾病，我们都要做到早预防、早发现、早治疗。

 

　　此外，长期的慢性鞘膜积液因张力大而对睾丸的血供和温度调节产生不利的影响，严重的可能引起睾丸萎缩，如果积液严重，影响双侧睾丸，很可能影响孩子将来的生育能力。

 

　　鞘膜积液主要临床表现为阴囊或精索部位囊性肿物，多数小儿无不适感，大小可有很大差异，多为卵圆形。先天性鞘膜积液在平卧时，挤压积液可以使之逐渐缩小甚至有效消失，鞘膜积液多数为单侧性。原发性睾丸鞘膜积液的阴囊皮肤正常，张力较大，可透光。如鞘膜张力不大，比较柔软，应想到可能为继发性鞘膜积液，我们应警惕睾丸、附睾存在病变，如结核、肿瘤及寄生虫感染等。

 

　　小儿鞘膜积液有哪些症状和表现？初生婴儿在睾丸鞘膜积液常在10个月前自行消失，故不急于进行治疗。若10个月后尚未消失。则应该进行手术治疗，不影响男性生殖功能。避免后遗症发生的关键。